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42歲男原發性顫抖症 「神波刀」免開腦1次治療完成 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
新北市一名42歲溫姓男子曾從事電玩維修技師，7年前手部開始無法控制地抖動，經檢查為原發性顫抖症，發病初期還能以藥物治療，但藥物控制逐漸變差，讓他失去工作、無法正常生活，他日前到雙和醫院檢查後，醫療團隊決定採用神波刀「磁振導航聚焦超音波」治療，過程中病人無須麻醉，一次就能完成顫抖治療。雙和醫院神經內科醫師洪千岱表示，原發性顫抖是因神經退化，造成身體不同部位持續性的顫抖，沒有具體潛在原因，老年人最常見，但也可能發生在任何年齡，超過一半以上的原發性顫抖病人有家族遺傳病史，目前預估全台約有40萬人罹病，有些人會因為顫抖，不僅寫字無法準確握筆，拿杯子也會把水灑出來。 原發性顫抖症傳統上會先採藥物治療，若症狀無法控制，則須動手術治療。雙和醫院神經外科醫師羅偉倫表示，暢銷排行網路熱銷商品傳統外科手術像是丘腦切開術或裝置深部腦刺激器（DBS），最多人購買都需要在病人頭上進行開顱手術，鑽小洞，以電燒專用的鈍針深入腦部丘腦的位置，燒灼或植入電刺激用的晶片進行電刺激，但許多病友擔心手術需要開腦及體內需安放電極後的風險。洪千岱指出，相較於傳統外科侵入式手術，神波刀為非侵入性無創治療，透過超過1000個超音波探頭集中能量在丘網友超推人氣產品排行榜腦，加熱局部腦區，使神經壞死以打斷產生顫抖的神經迴路，過程中無須麻醉，在病人清醒下進行治療，治療執行中，可透過核磁共振準確導引能量到目標的長寬約2毫米的神經核，一次即可完成。雙最近流行商品送禮酒推薦和醫院神經內科醫師洪千岱表示，神波刀為非侵入性無創治療，可透過核磁共振準確導引能量到目標的長寬約2毫米的神經核，一次即可完成。圖／雙和醫院提供 分享 facebook 神波刀「磁振導航聚焦超音波」，透過超過1000個超音波探頭集中能量在丘腦，加熱局部腦區，使神經壞死以打斷產生顫抖的神經迴路，治療過程病人無須麻醉，一次就能完成顫抖治療。圖／雙和醫院提供 分享 facebook
30萬分之1 機率！ 甲狀腺組織竟跑到肺部？
(健康醫療網／記者曾正豪報導)
一名70歲老翁，有超長的50年菸齡，久咳不癒後至安南醫院就診，發現罹患罕見「肺內異位性甲狀腺」，也就是原本該出現在頸部的甲狀腺組織，竟然跑到肺部裡，安南呼吸照護病房主任暨胸腔科醫師劉建興說，肺內異位性甲狀腺病人經過一段時間，可能會產生惡性變化，必須長期密切追蹤。
醫療文獻僅八例 肺部異位極罕見
安南醫院呼吸照護中心主任劉建興醫師表示，甲狀腺異位是來自於在胚胎發育時，甲狀腺組織一般都會在頸部的甲狀腺的位置發育完成，也許會在另外一個地方例如甲狀腺周邊的地方或者是胸腔裡面。
甲狀腺異位發生的機率大概是30萬分之一，在胚胎時期產生的甲狀腺異位的位置，一般比較常見甲狀腺異位的地方會在於靠近正常甲狀腺旁邊，和其他有文獻報告的地方包括下顎、氣管旁、中膈腔、心臟、十二指腸、腎上腺旁、腮腺的旁邊等等。至於在肺裡面的異位甲狀腺，是非常稀少的，到目前 2016年為止，醫療文獻上大概只有8個案報告。
支氣管鏡切片可確診 嚴重恐成甲狀腺癌
劉建興醫師指出，病人情況可以使用支氣管鏡切片診斷，也可以使用電腦斷層導引切片檢查，不需要外科開胸診斷，就可以來取出這個錢幣型陰影的組織做病理切片檢查，病理切片組織檢查結果為「肺內異位性甲狀腺」。這種肺內異位性甲狀腺的文獻報告大部分都是單一個異位性甲狀腺，只有兩個案例是兩側肺裡面有異位性甲狀腺。
劉建興醫師強調，這一類病人診斷後，必須要長期追蹤，因為這種肺內異位性甲狀腺產生經過一段時間，可能會產生惡性變化，如果有產生惡性變化的時候，變成甲狀腺癌，就必須要開刀把它切除，所以必須要高度懷疑這一類的肺內異位性甲狀腺惡化成甲狀腺癌。如果有此情形，就必需開刀切除。
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